"LOS BUENOS TRATOS Y LA RESILIENCIA INFANTIL EN LA PREVENCIÓN DE LOS TRASTORNOS DEL COMPORTAMIENTO” , Dr. Jorge Barudy

"LOS BUENOS TRATOS Y LA RESILIENCIA INFANTIL EN LA PREVENCIÓN DE LOS TRASTORNOS DEL COMPORTAMIENTO”

Conferencia del Dr. Jorge Barudy

1.      En què es basa el model dels bons tractes?

Col·loca al centre de les prioritats dels adults, el benestar i la salut de tots els nens, nenes i adolescents, particularment aquells els quals els seus drets han estat vulnerats. Un dels drets fonamentals dels infants és que les seves necessitats siguin satisfetes per desenvolupar-se i arribar a la maduresa. Aquesta és una feina, no només dels seus pares i cuidadors, sinó amb el conjunt de la societat. Crear les condicions per a tots els infants perquè tinguin accés als ciutadans la protecció, el benestar, és

responsabilitat de cada adult, cada comunitat i cada Estat.

Això és una garantia per tal que els infants arribin a ser ciutadans adults, posseïdors d’una postura ètica i dels comportaments altruistes necessaris per establir relacions conjugals, parentals, familiars i socials basades en models dels bons tractes cap a si mateix i cap als demés.

La nostra percepció és que el món econòmic, social, cultural i polític que els adults estan oferint a l’actualitat a la infància i a la joventut, contenen una quantitat significativa de factors que afavoreixen aquesta violència.

El nostre concepte del bon tracte es basa en la idea que la capacitat de tractar bé als infants és una capacitat inherent a les possibilitats biològiques dels éssers humans. La nostra estructura biològica permet el caràcter social i altruista del nostre comportament per les hormones que produeix.

2.      Què és la resiliència?

El terme resiliència es refereix a la capacitat dels subjectes per sobreposar-se a  períodes de dolor emocional i traumes. Quan un subjecte o grup (animal o humà) és capaç de fer-ho, es diu que té una resiliència adequada, i pot sobreposar-se a contratemps o fins i tot resultar enfortit per aquests. Actualment la resiliència és considerada com una forma de psicologia positiva no enquadrant-se dins de la psicologia 

                                                               tradicional.

La definició adoptada per nosaltres i que hem inclòs en la nostra fórmula de bon tracte és la proposta per Manciaux, Vanistendael, Lecomte i Cyrulnik (2003): “La resiliència és la capacitat d'una persona o d'un grup per desenvolupar-se bé, per seguir projectant-se en el futur malgrat els esdeveniments desestabilitzadores, de condicions de vida difícils i de traumes de vegades greus”.

Aquesta definició ens sembla sobretot útil, el seu contingut ens ha permès incorporar-la com un dels objectius educatius, socials i psicoterapèutics de les nostres pràctiques. Tant pel que fa a les accions de promoció del bon tracte, com a les intervencions destinades a la reparació terapèutica del dany en els nens i joves dels maltractaments, com a les destinades a la rehabilitació
de les competències parentals.

3.      Què són les competències parentals?

El concepte de competències parentals és una forma semàntica de referir-se a les capacitats pràctiques que tenen els pares per cuidar, protegir i educar als seus fills, assegurant-los un desenvolupament suficientment sa. Les competències parentals formen part del que hem anomenat la paternitat social, per diferenciar-la de la paternitat biològica, és a dir, de la capacitat de procrear o donar la vida a una cria. La majoria dels pares poden assumir la paternitat social com una continuïtat de la biològica, de tal manera que els seus fills són cuidats, educats i protegits per les mateixes persones que els han procreat. No obstant això, per a un grup de nens i nenes això no és possible. Els seus pares van tenir la capacitat biològica per copular, engendrar-los i en el cas de la mare parir-los, però desgraciadament no posseeixen les competències per exercir una pràctica parental mínimament adequada. Les causes d'aquestes incompetències es troben en les històries personals, familiars i socials d'aquests pares i que en la majoria dels casos, trobem antecedents de maltractaments infantils, mesures de protecció inadequades o inexistents, institucionalització massiva, pèrdues i ruptures, antecedents de malaltia mental d'un o dels dos pares, pobresa i exclusió social.

4.      Descriu les estratègies psicoeducadives proposades per a prevenir els maltractes

La investigació longitudinal esmentada, així com nostra pròpia investigació clínica ens ha permès establir el contingut de les experiències que afavoreixen l'emergència de la resiliència en els nens i adolescents. Aquestes experiències constitueixen l'ingredient de les nostres intervencions tant preventives -promoció dels bons tractes- com curatives, és a dir, la reparació del dany produït tant a nivell de la família, les institucions i la societat.

Les nostres intervencions estan basades en accions destinades a:
- Oferir vinculacions afectives segures, fiables i contínues almenys amb un adult
significatiu, de preferència de la seva xarxa familiar o si no de la xarxa social incloent als professionals.

- Facilitar els processos relacionals que permetin donar un sentit o significat a les experiències. Això equival a facilitar la presa de consciència i la simbolització de la realitat familiar i social per molt dura que aquesta sigui.

- Brindar suport social, és a dir, facilitar l'emergència de xarxes psico-socio-afectives pels i les adolescents.

- Facilitar la participació dels nens, joves, pares, professionals, cadascun/a d'acord a les seves capacitats en els processos destinats a obtenir una millora en la distribució dels béns i de la riquesa , així com en les dinàmiques socials per obtenir més justícia i assegurar el bon tracte i l'eradicació de la violència en les relacions humanes. També participar en la defensa del planeta i de la seva ecologia.

- Promoure i participar de processos educatius que potenciïn el respecte dels drets de totes les persones, especialment de la infància, així com el respecte per la naturalesa.

- Participar i promoure la participació dels nens, nenes i joves en activitats que pel seu contingut valori i espiritual els permetin accedir a una visió transcendent de l'humà, així com a un compromís social, religiós o polític altruistes per aconseguir societats més justes, solidàries i sense violència.

- Afavorir el desenvolupament de la creativitat i l'art.

- Afavorir les experiències que promoguin l'alegria i l'humor

5.      Quines són les capacitats parentals fonamentals de la parentalitat?

Les capacitats parentals fonamentals: són el conjunt de capacitats l'origen de les quals està determinat per factors biològics i hereditaris, no obstant això, són  modulats per les experiències vitals i són influenciats per la cultura i els contextos socials.

1) La capacitat d'apegar-se als seus fills: ho utilitzem per referir-nos als recursos emotius, cognitius i conductuals que les mares i els pares posseeixen per apegar-se als seus fills i filles.

Això s'expressa per la capacitat dels pares a vincular-se afectivament a les seves cries responent a les seves necessitats. Les diferents investigacions sobre la inclinació, mostren que els nounats posseeixen una capacitat innata per apegar-se. D'aquesta capacitat depèn la seva supervivència. D'altra banda, la capacitat de l'adult a respondre als seus fills i apegar-se a ells
depèn no només dels seus potencials biològics, sinó de les seves pròpies experiències d'inclinació i la seva història de vida. A més, els factors ambientals que faciliten o obstaculitzen les relacions precoces amb les seves cries són fonamentals en el desenvolupament d'aquesta capacitat. Per exemple, la
capacitat d'inclinació pot promoure's o reforçar-se a través d'acompanyaments psico-socials dels futurs pares abans i durant l'embaràs, així com durant el part i el període que li segueix. Les intervencions destinades a fomentar la inclinació segur són intervencions de prevenció primària dels maltractaments, per excel·lència.
2) L'empatia: o capacitat de percebre les vivències internes dels seus fills a través de la comprensió de les seves manifestacions emocionals i gestuals a través de les quals manifesten les seves necessitats. Els pares que tenen aquesta capacitat són capaces de sintonitzar amb el món intern
dels seus fills per respondre adequadament a les seves necessitats. Els trastorns de l'empatia estan en estreta relació amb els trastorns de la inclinació, en la majoria dels casos són una conseqüència
d'aquest. La prevenció dels maltractaments passa també per promoure en els futurs pares i mares una vivència d'acceptació incondicional dels bebès com a subjectes que posseeixen necessitats singulars i una forma particular d'expressar-les. La detecció precoç dels trastorns de l'empatia i les intervencions terapèutiques per estimular el desenvolupament d'aquesta, és una intervenció fonamental per prevenir situacions de maltractaments, negligència i abús.

3) Els models de criança: saber respondre a les demandes de cures d'un fill o una filla, així com protegir-li i educar-li són el resultat de complexos processos d'aprenentatge. Aquests es realitzen de preferència en la família d'origen, però també a les xarxes socials primàries. Al mateix temps que tot això està influenciat per la cultura i les condicions socials de les persones. Els models de criança es transmeten com a fenòmens culturals, de generació en generació. En aquests models, les formes de percebre i comprendre les necessitats dels nens estan implícitament o explícitament incloses, així com les respostes per satisfer aquestes necessitats, així com les formes pràctiques per protegir-los i educar-los. Els dèficits en els models de criança, tant des del punt de vista qualitatiu com a quantitatiu, són indicadors d'incompetència parental i gairebé sempre estan vinculats a experiències de maltractaments intrafamiliars en la infància dels pares, així com a experiències d'institucionalització desproveïdes d'experiències familiars. Un altre eix fonamental de la prevenció dels maltractaments és la promoció d'una educació a la paternitat bientratant com a eix transversal en el currículum escolar. D'altra banda les intervencions educatives per facilitar en els pares i mares que presenten indicadors de risc i/o que viuen en contextos de riscos, l'aprenentatge de models de
paternitat respectuosos i eficaços és també una forma de prevenir els maltractaments infantils.

4) La capacitat de participar en xarxes socials i d'utilitzar els recursos comunitaris. Aquesta és també una capacitat fonamental i necessària per a l'exercici de la paternitat. Això es refereix a la capacitat de demanar, aportar i rebre ajuda de les seves xarxes familiars i socials, incloent les xarxes institucionals i professionals que tenen com a mandat promoure la salut i el benestar infantil. La paternitat és també el resultat d'una pràctica social, per tant les institucions sanitàries, els jardins infantils, les institucions socials de protecció, han de conformar xarxes de suports visibles i confiables per recolzar la paternitat en les famílies. La paternitat bientratant com un fenomen general, és en aquest sentit un indicador de la jerarquia que un Estat realitza en
l'atribució de recursos per promoure i recolzar la vida familiar.